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医疗废物分类常见的问题是什么呢?

更新时间: 发布时间: 栏目:行业新闻 责任编辑:王玲玲 人气:

医疗废物分类常见的问题是什么呢?(图1)

医疗废物管理是一个涉及多部门、多环节、多人员的复杂过程,医疗废物分类常见的问题是什么呢?确保医疗废物管理信息的准确性、完整性和及时性,是医疗废物管理的关键点和难点。医疗废物管理制度对医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物进行正规管理。主要为了避免医疗废物造成危害,维护人类身体健康。

一、医疗废物分类:

医疗废物分5类,分别是感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。

(一)、感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。废弃的被服。其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液。

4、废弃的血液、血清。

(二)、病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

2、医学实验动物的组织、尸体。

3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

(三)、损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

1、医用针头、缝合针。

2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

(四)、药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。

(五)、化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、废弃的汞血压计、汞温度计。

二、医疗废物分类中常见哪些问题?

(一)、未经过使用、过期的注射器和输液器,算不算医疗废物?

因为未使用,未被血液体液污染,且在《医疗废物分类目录》说明中提到非传染病区使用或者未用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶(袋),盛装消毒剂、透析液的空容器不属于医疗废物。

但是未经过使用、过期的注射器和输液器不得再用于原用途,可以毁形或按医疗废物管理,免得不良人员用于原用途,危害人们健康。

(二)、其他科室废弃的血液、分泌物算什么废物?

属于感染性废物,在《医疗废物分类目录》中第3类提及其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器属于感染性废物。

(三)、除了甲醛、二甲苯、含汞材料,还有什么化学性废物?

《医疗废物分类目录》中化学性废物说明列入《国家危险废物名录》中的废弃危险化学品,如甲醛、二甲苯等;非特定行业来源的危险废物,如含汞血压计、含汞体温计,废弃的牙科汞合金材料及其残余物等。此类医疗废物收集后应交由具备相应资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位等进行处置。

(四)、有的患者家属不要的残肢或死胎,应该如何处理?

1、在医疗废物分类目录正文中第四条说明患者截肢的肢体以及引产的死亡胎儿,纳入殡葬管理。

2、附件1中病理性废物中提及16 周胎龄以下或重量不足500 克的胚胎组织等;

注意:在实际工作中需要患者或家属知情同意后并签字,免得事后患者或家属索要被处理后的截肢的肢体以及引产的死亡胎儿。

(五)、患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴如何管理?

患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴,全过程不按医疗废物管理。豁免条款中要求,豁免清单为符合医疗废物定义、但无风险或者风险较低,在满足相关条件时,在部分环节或全部环节可不按医疗废物进行管理的废弃物,如果能保证全部环节安全,可以放置在生活垃圾桶内,不算医疗废物,不存在混放。

医疗废物分类常见的问题是什么呢?(图2)

(六)、密封药瓶、玻璃药瓶、安瓿瓶的导丝如何处置?

《医疗废物分类目录》2021中要求密封药瓶、玻璃药瓶、安瓿瓶等、导丝可以用盛装容器应满足防渗漏、防刺破要求,并有医疗废物标识或者外加一层医疗废物包装袋。标签为损伤性废物,并注明:密封药瓶或者安瓿瓶、导丝,可以不使用利器收集盒,这样可以大大减少锐器盒的使用,避免白色污染的发生。

(七)PCR实验室高压灭菌后的防护服如何处理?

在豁免条款中提及,按照相关处理标准规范,采用高温蒸汽、微波、化学消毒、高温干热或者其他方式消毒处理后,在满足相关入厂(场)要求的前提下,运输至生活垃圾焚烧厂或生活垃圾填埋场等处置。运输、贮存、处置过程不按照医疗废物管理。PCR实验室高压灭菌后的防护服虽然没有传染性,但是PCR实验室有本专业要求,再者如果生活垃圾场不能焚烧作为生活垃圾填埋处置很难降解,所以按医疗废物处理。

(八)、其他科室废弃的血液、分泌物属于感染性废物?

根据感染性废物的定义:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,而上述的科室产生的血液或者分泌物均可引起感染性疾病风险的传播,应该涵盖在内,属于一类。

(九)、过期淘汰的戊二醛、过氧乙酸、漂白粉等消毒剂、消毒粉如何处置?

过期淘汰的戊二醛、过氧乙酸、漂白粉等消毒剂,可分别按照《国家危险废物名录》中HW03 类和 HW49 类进行处置。

(十)、 使用后的尿杯、纸巾算感染性废物?

盛装药物的药杯,尿杯,纸巾、湿巾、尿不湿、卫生巾、护理垫等一次性卫生用品不属于医疗废物。居民日常生活中废弃的一次性口罩不属于医疗废物.

(十一)、病理科PCR实验室医疗废物是否需要高压灭菌?

病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器,应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者使用其他方式消毒,然后按感染性废物收集处理。

(十二)、 未被污染的玻璃安瓿是否可以不用放入锐器盒?

密封药瓶、玻璃药瓶、安瓿瓶等、导丝可以用盛装容器应满足防渗漏、防刺破要求,并有医疗废物标识或者外加一层医疗废物包装袋。标签为损伤性废物,并注明:密封药瓶或者安瓿瓶、导丝,可以不使用利器收集盒,这样可以大大减少锐器盒的使用。

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